ทำไมเคลมประกันแล้วไม่ได้เงินตามที่คาดหวัง?

การเคลมประกันแล้วไม่ได้เงินตามที่คาดหวังเป็นปัญหาที่พบเจอบ่อย สาเหตุหลักๆ อาจเกิดจากหลายปัจจัย ดังนี้ครับ

1. ข้อกำหนดและเงื่อนไขในกรมธรรม์:

ความคุ้มครองไม่ครอบคลุม: ความเสียหายที่เกิดขึ้นอาจไม่อยู่ในขอบเขตความคุ้มครองที่ระบุไว้ในกรมธรรม์ เช่น การสึกหรอตามอายุการใช้งาน หรือความเสียหายที่เกิดจากการใช้รถโดยประมาท
วงเงินความคุ้มครองไม่เพียงพอ: วงเงินที่คุณเลือกอาจไม่เพียงพอต่อการซ่อมแซมความเสียหายทั้งหมด
ค่าเสียหายส่วนแรก: บางบริษัทประกันอาจมีการเรียกเก็บค่าเสียหายส่วนแรก (Deductible) ซึ่งเป็นส่วนที่ผู้เอาประกันต้องรับผิดชอบเองก่อนที่บริษัทประกันจะเข้ามาชดใช้
2. การประเมินค่าเสียหาย:

ความเห็นไม่ตรงกัน: ผู้ประเมินค่าเสียหายของบริษัทประกันอาจประเมินค่าความเสียหายได้ไม่ตรงกับที่คุณคิด
ชิ้นส่วนอะไหล่: หากเป็นชิ้นส่วนอะไหล่หายากหรือต้องสั่งจากต่างประเทศ อาจทำให้ค่าใช้จ่ายในการซ่อมแซมสูงขึ้น และบริษัทประกันอาจใช้เวลาในการจัดหาอะไหล่นานขึ้น
3. ขั้นตอนการเคลม:

เอกสารไม่ครบถ้วน: หากเอกสารที่ใช้ในการเคลมไม่ครบถ้วน หรือข้อมูลไม่ถูกต้อง อาจทำให้การพิจารณาเคลมล่าช้าหรือถูกปฏิเสธ
การให้ข้อมูลที่ไม่ตรงกับความเป็นจริง: การให้ข้อมูลที่ไม่ถูกต้องเกี่ยวกับอุบัติเหตุ อาจส่งผลให้การเคลมถูกปฏิเสธ
4. ปัจจัยอื่นๆ:

นโยบายของบริษัทประกัน: แต่ละบริษัทประกันจะมีนโยบายและขั้นตอนการพิจารณาเคลมที่แตกต่างกัน
ความผิดพลาดในการดำเนินการ: อาจเกิดความผิดพลาดในการคำนวณค่าสินไหมทดแทน หรือการล่าช้าในการดำเนินการ

สิ่งที่คุณควรทำเมื่อเกิดปัญหา:

ตรวจสอบกรมธรรม์: ตรวจสอบรายละเอียดในกรมธรรม์อีกครั้ง เพื่อยืนยันว่าความเสียหายที่เกิดขึ้นอยู่ในความคุ้มครองหรือไม่
ติดต่อบริษัทประกัน: ติดต่อบริษัทประกันเพื่อสอบถามรายละเอียดเกี่ยวกับการเคลม และขอให้บริษัทประกันอธิบายเหตุผลที่ไม่ได้รับเงินตามที่คาดหวัง
ร้องเรียน: หากคุณไม่พอใจกับการดำเนินการของบริษัทประกัน สามารถยื่นเรื่องร้องเรียนไปยังสำนักงานคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย (คปภ.)
เพื่อป้องกันปัญหาที่อาจเกิดขึ้น ควรทำประกันรถยนต์กับบริษัทที่มีความน่าเชื่อถือ และอ่านกรมธรรม์ให้ละเอียดก่อนทำสัญญา

หากคุณมีคำถามเพิ่มเติม สามารถสอบถามได้เลยครับ

คำแนะนำเพิ่มเติม:

เก็บหลักฐานให้ครบถ้วน: เช่น ใบแจ้งความ รูปถ่ายที่เกิดเหตุ ใบเสร็จค่าซ่อม
ติดต่อตัวแทนประกันภัย: ตัวแทนประกันภัยสามารถช่วยคุณในการดำเนินการเคลมได้
ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ: หากคุณไม่เข้าใจขั้นตอนการเคลม หรือต้องการความช่วยเหลือทางกฎหมาย สามารถปรึกษาผู้เชี่ยวชาญได้

สอบถามเพิ่มเติมได้ที่                  
 โทร Call Center ธีร์ โบรคเกอร์  096-192-9698